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光明日報:醫患信任從理性溝通開始

胡印斌

2016年12月23日09:43    來源:光明日報

原標題:醫患信任從理性溝通開始

  【新聞隨筆】

  近日,一張正在手術室做手術的醫生讓護士喂吃面包的照片在朋友圈刷屏,這名浙江杭州的內科醫生一時成了“網紅”。醫患關系話題,再度被推到輿論的聚光燈下。

  連續9個小時做手術,不吃不喝不上廁所,只能匆忙被喂吃幾口面包,不少人被醫生的敬業精神感動;“肯定是擺拍”“在手術室吃面包會不會破壞無菌環境?”質疑也紛至沓來。還有人開始在網絡評論跟帖中講述自己看病送紅包的經歷。碎片化、對立的情緒,滿目皆是。

  當事醫生日前接受采訪時坦言太忙太累,顧不上看網上評論,也不想看:“看了可能會影響心情,心情不好就沒法給病人好好看病!睂τ诓糠志W友“擺拍”的質疑,該醫生回應,像這樣吃面包的照片,“是每個手術醫生的常態”?磥,當事醫生并非不知道外界紛亂的說法,只是他選擇了盡可能地不看、不聽,這更像是一種本能的自我保護。

  在過往的醫患爭執中,很多人往往只想著自己怎樣表達,自己的表達怎樣能被別人聽見,而忽略了傾聽對方的表達。很多人只是自說自話,同時排斥他人的聲音,其結果必然是誤解越來越深、對立越來越嚴重。此種溝通的障礙,表面上看是技巧性問題,實則不然,這首先涉及姿態。

  醫生與患者本來應該有著充分的交流互動。傳統社會中,醫生不僅掌握醫術,也諳熟人情事理,與社會的聯系緊密。只是到了現代社會,醫生與患者才漸行漸遠,一些醫生越來越依賴機器和各種檢查報告,就像中國婦產科學的主要開拓者林巧稚大夫所言——從臨床醫生變為“離床醫生”。而距離變遠,必然帶來醫患關系的疏離。

  醫患的疏遠,既有現代醫療科學分科越來越細的緣故,也與各種逐利性的外部制度設定有關,比如醫療機構過度市場化。不僅如此,大醫院“看病難、看病貴”的沉疴往往成為惡化醫患關系的推力。這邊,醫生忙碌辛苦到在手術室吃面包、做完手術直接倒地休息;那廂,患者徹夜排隊,只為拿到一個專家號……環境、語境的差異如此之大,發生情緒沖突也就不足為奇了。

  一張吃面包的照片都可能引發爭執,顯現了醫患間信任重建之難。當下之計,一方面要加速推進醫改,推動醫療資源的流動與整合,堅持公立醫院的公益性定位,從而提升全行業的公信力。另一方面,醫生應自覺拉近與患者的距離,多一點同理心、耐心和溝通,因為至少在診療中,醫生占有專業和信息優勢,有著主導權。

  冰凍三尺非一日之寒;忉t患關系難題雖然任重道遠,但信任的重建,不妨從心與心的真誠對話與理性溝通開始。

(責編:黃瑾、程宏毅)
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