毛建國(guó)
去年9月,原來可能“再進(jìn)一步”的云南省第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)王天朝,因?yàn)樯嫦訃?yán)重違紀(jì)違法被查。近日,據(jù)檢方披露,2005年至2014年,王天朝利用職務(wù)便利,為他人在醫(yī)院基礎(chǔ)工程建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、醫(yī)生崗位調(diào)整等方面謀取利益,多次收受他人財(cái)物,共計(jì)現(xiàn)金人民幣3500萬(wàn)元以及價(jià)值人民幣8000余萬(wàn)元的房產(chǎn)100套、停車位100個(gè)(4月27日新華網(wǎng))。
所謂“有多大的老鼠偷多大的油桶”,在人們的一般印象中,巨大貪腐常與位高權(quán)重聯(lián)系在一起。如果當(dāng)事人級(jí)別更高,也許人們?cè)谛睦砩线容易接受一些。可一家醫(yī)院的院長(zhǎng),竟然也能受賄這么多,難怪很多人大感意外。
然而揆諸四野,好好想想,似乎又沒有什么奇怪的。前段時(shí)間,媒體報(bào)道了一個(gè)“小官巨腐”的典型——河北省北戴河供水總公司原總經(jīng)理馬超群,一個(gè)副處級(jí)干部,一個(gè)管自來水的,竟然家有現(xiàn)金1.2億元,王天朝是一個(gè)廳級(jí)干部,受賄過億又有什么稀奇的?
而且,醫(yī)院也不是一般人想象中的清水衙門。醫(yī)院基礎(chǔ)工程建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、藥品采購(gòu),身為院長(zhǎng)還掌握著一批人的前途命運(yùn),這也算是資金密集、人員密集領(lǐng)域,想想都覺得身上冒油。權(quán)力一旦失控,就好比在大草原上天黑遛馬,總有一些夜草遭殃。何況身為大醫(yī)院負(fù)責(zé)人,如果權(quán)力不受節(jié)制,任由貪婪在飛,有什么不可能發(fā)生?不受監(jiān)督的權(quán)力必然走向腐敗,權(quán)力過大必然走向大腐敗。認(rèn)為王天朝受賄過億不可思議,只是沒有深刻認(rèn)識(shí)到腐敗的成因。
這起貪腐案件的發(fā)生啟示我們,腐敗從來就與級(jí)別大小無(wú)關(guān),只與權(quán)力的異化和失控有關(guān)。權(quán)力的異化,主要指向精神信仰的缺少,導(dǎo)致權(quán)力失去了自律;權(quán)力的失控,主要指向監(jiān)督機(jī)制的缺失,導(dǎo)致權(quán)力失去了邊界。在一般人看來,身在醫(yī)療這樣的領(lǐng)域,總得有點(diǎn)道德情操,總得表現(xiàn)一點(diǎn)素質(zhì),但當(dāng)出現(xiàn)了權(quán)力的異化和失控后,白大褂背后同樣會(huì)不堪入目,醫(yī)療腐敗絲毫不遜色于其他領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象。
這起貪腐案件的發(fā)生還啟示我們,腐敗已經(jīng)成了發(fā)展攔路虎,推進(jìn)改革必須堅(jiān)持反腐。“無(wú)利不行賄”,那些向王天朝行賄的人,最終還是想從王天朝那里得到好處,其行賄的最終成本,必然會(huì)轉(zhuǎn)嫁到患者頭上。包括行賄調(diào)整崗位的,很難想象行賄者“不開大處方、不收大紅包”。有必要追問的是:看病貴,難道沒有腐敗因素嗎?不斷上升的看病成本,難道沒有腐敗成本嗎?聯(lián)想到醫(yī)療改革舉步維艱,里面有沒有利益阻力,到底是以藥養(yǎng)醫(yī)還是以藥養(yǎng)腐?
醫(yī)療領(lǐng)域也屬于“權(quán)力集中、資金密集、資源富集”的領(lǐng)域,院長(zhǎng)受賄過億并不意外。這起腐敗案件也屬于群眾身邊的腐敗,從一個(gè)側(cè)面證明,應(yīng)該把群眾反映強(qiáng)烈、遲遲不能改進(jìn)的問題,作為反腐重點(diǎn)。水至濁則蟲生,揪出“蒼蠅”“老虎”,釋放反腐紅利,不僅有利于政治生態(tài)改善,而且有利于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。打擊醫(yī)療腐敗,必將大大緩解看病貴。