在甘肅省天水市玉泉鎮(zhèn)縣家路村金搖籃幼兒園,老師為幼兒示范舞蹈動作(9月10日攝)。今年,甘肅省教育部門出臺了《甘肅省農(nóng)村幼兒園基本辦園標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。 新華社記者 范培珅 攝
學(xué)前教育三年毛入園率達(dá)到70.5%,“入園難”得到緩解;3項基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13億,參保率保持在95%以上;20個省份建立了困難殘疾人生活補(bǔ)貼制度,20個省份建立了重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度……
一組組數(shù)據(jù),展示著“十二五”時期我國教育、醫(yī)療、殘疾人等各項社會事業(yè)取得的顯著進(jìn)展。通過穩(wěn)步推進(jìn)的改革,廣大人民群眾正在擁有更多“獲得感”。
努力形成惠及全民的公共服務(wù)體系
今年初,江西鷹潭貴溪市羅河鎮(zhèn)陳家村的村民迎來了一件大喜事——村里蓋起嶄新的三層樓,掛起了衛(wèi)生計生服務(wù)室的牌子。這里不僅寬敞明亮,還有電腦網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備,可以錄入村民的健康檔案。
“過去,每天有近200名村民擠在我家里,現(xiàn)在大家的看病條件可好嘍!”村醫(yī)陳衛(wèi)平說。
“十二五”時期,國家繼續(xù)堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,基層民眾享有的公共醫(yī)療服務(wù)水平有了顯著提升。
在南寧廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,從北海到南寧異地就醫(yī)的鄭曉榮持社會保障卡在結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)(6月30日攝)。廣西建立社會保障“一卡通”管理系統(tǒng),基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本實現(xiàn)互聯(lián)互通,廣西城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險總體上實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算“一卡通”。 新華社記者 李斌 攝
2014年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)到76億,入院人數(shù)達(dá)到2億。居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由2010年的35.29%下降到31.99%,為近20年來的最低水平。
“強(qiáng)基層”的理念,獲得了百姓認(rèn)可。《中國醫(yī)改發(fā)展報告(2009—2014)》指出,77.2%的居民認(rèn)為與5年前相比,家人在就醫(yī)方便程度方面得到大幅改善或有所改善,門診患者認(rèn)為就診環(huán)境好的比例為65.6%,住院患者認(rèn)為病房環(huán)境好的比例為66.5%。
全面深化的改革,正在“實現(xiàn)發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民”:通過分類分段設(shè)置救助比例和最高救助限額等手段,重特大疾病醫(yī)療救助制度正在為特困群體雪中送炭;通過分類招生、校企合作、訂單培養(yǎng)等創(chuàng)新模式,職業(yè)教育正在為低收入家庭帶來希望;通過推進(jìn)商事登記便利化、全面清理涉企收費(fèi)、中央財政引導(dǎo)設(shè)置創(chuàng)業(yè)資金,基層民眾的就業(yè)渠道不斷拓寬,創(chuàng)業(yè)熱情日漸高漲……
著力補(bǔ)齊農(nóng)村基層的民生事業(yè)“短板”
新學(xué)期開學(xué),云南省大理白族自治州祥云縣第一中學(xué)新校區(qū)正式投入使用。學(xué)校占地面積290多畝,總建筑面積近12萬平方米,120個教學(xué)班,校園綠化率40%,總投資3.99億元。
這所學(xué)校的巨大變化是我國深化教育公平的生動樣本。“十二五”時期,國家加大政策、資金、項目等傾斜扶持力度,努力形成惠及全民的公平教育。
為進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距,國家實施貧困地區(qū)義務(wù)教育薄弱學(xué)校改造等工程,改善農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)校和教學(xué)點(diǎn)辦學(xué)條件。從2011年秋季學(xué)期起,農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃每年惠及3200多萬名學(xué)生。自2012年起實施國家農(nóng)村貧困地區(qū)定向招生等專項計劃,2015年共招收7.5萬名學(xué)生,比上年增長了10.5%。
通過“國家扶貧定向招生專項計劃”考取清華大學(xué)的寧夏考生羅永龍在展示錄取通知書(2012年7月18日攝)。 新華社記者 彭昭之 攝
為進(jìn)一步縮小區(qū)域差距,國家提高中西部省份高考錄取率,“十二五”期間累計安排招生計劃90萬,中央財政投入160億元,加強(qiáng)中西部高校基礎(chǔ)能力建設(shè)。2014年少數(shù)民族在校學(xué)生達(dá)到2501萬人,比2009年增長11.5%。
為進(jìn)一步縮小群體差距,國家健全家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助體系,全面覆蓋從學(xué)前教育到研究生教育。2014年,全國共資助各級各類學(xué)生8500多萬人次,比2009年增長31%;資助總額超過1400億元,是2009年的兩倍。2014年全國義務(wù)教育學(xué)校共接納隨遷子女1294.7萬人。2015年,29個省(區(qū)、市)近8萬名符合條件的隨遷子女在流入地參加了高考。
民有所盼,政有所改。針對農(nóng)村群眾“看不起病”的呼聲,改革實現(xiàn)了所有政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和86%的村衛(wèi)生室全部配備基本藥物并實行零差率銷售;針對學(xué)生家長疲于擇校的抱怨,19個重點(diǎn)大城市公辦小學(xué)就近入學(xué)比例達(dá)到97.9%,公辦初中達(dá)到95.4%;針對退休待遇為何不一樣的質(zhì)疑,機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革積極推進(jìn),近4000萬機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員養(yǎng)老告別“免繳費(fèi)”時代。
一項項社會事業(yè)改革,正在著力解決人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,描繪社會公平的美好圖景。
積極探索社會事業(yè)改革的“深水區(qū)”
2015年9月,湖北省發(fā)布了全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革實施意見。從10月30日起,該省縣級公立醫(yī)院綜合改革將實現(xiàn)全覆蓋,邁出破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、理順醫(yī)療服務(wù)價格改革的關(guān)鍵一步。
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改步入“深水區(qū)”后的最難一關(guān)。任務(wù)艱巨,必須抽絲剝繭,科學(xué)推進(jìn)。截至目前,公立醫(yī)院改革的國家級聯(lián)系試點(diǎn)城市從34個增加到100個;已有75%的縣(市)和76%的縣級公立醫(yī)院啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革,年內(nèi)將實現(xiàn)全覆蓋目標(biāo)。當(dāng)前,通過建立和完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式以及相適應(yīng)的醫(yī)保支付政策,人民群眾正在公立醫(yī)院改革的進(jìn)程中切身體會著更便捷、更省錢、更放心的醫(yī)療服務(wù);
改革的“硬骨頭”,是那些制約發(fā)展的體制機(jī)制障礙。“十二五”時期,改革的共識進(jìn)一步明確,中央的精神與地方的探索正在科學(xué)的頂層設(shè)計中有效銜接,在創(chuàng)新實踐中煥發(fā)活力;
恢復(fù)高考以來最全面、最系統(tǒng)的一次考試招生制度改革正在穩(wěn)步推進(jìn),多元評價、多元錄取有望形成人才成長立交橋;
小城鎮(zhèn)、小城市、中等城市正在放開戶籍管制,符合條件的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口有望真正在城里安家落戶;
更多社會事業(yè)領(lǐng)域正在向社會資本敞開大門,更多百姓有望在保障性安居工程、醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老、教育、文化等領(lǐng)域享受更加優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù);
盡管,嚴(yán)重霧霾仍在考驗環(huán)境治理的水平能力,食品安全仍在拷問監(jiān)管自律的協(xié)調(diào)機(jī)制,送戲下鄉(xiāng)仍在期盼公共文化建設(shè)的整體發(fā)展……在“十二五”時期各項社會事業(yè)建設(shè)的經(jīng)驗和啟示下,改革還將更加堅定地攻堅克難,更加自信地穿越“深水區(qū)”。(新華網(wǎng)北京10月14日電 記者吳晶、胡浩、王思北)
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