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同濟醫院“尖刀連”:決戰在“新冠重癥高地”

2020年09月22日20:36    來源:新華網

原標題:同濟醫院“尖刀連”:決戰在“新冠重癥高地”

新華社武漢9月22日電 題:同濟醫院“尖刀連”:決戰在“新冠重癥高地”

新華社記者黎昌政

新冠肺炎阻擊戰中,在湖北武漢集中收治重癥患者最多的定點醫院——華中科技大學附屬同濟醫院,由專業小分隊組成的“尖刀連”,與來自全國的40支援鄂醫療隊、5000余名精兵強將,並肩決戰在“新冠重癥高地”,拼命守護3000多名新冠肺炎重癥、危重癥患者的生命。

今年1月,武漢疫情告急,患者一床難求?!白鳛閲谊?,大疫當前必須主動擔當。”華中科技大學附屬同濟醫院院長王偉說,“找準方向、趟出路子,打出抗擊病魔組合拳,是我們必須完成的使命。”同濟醫院主動請纓,15天內改造中法新城院區和光谷院區,開放2025張重癥床位,開辟出救治重癥病人的新戰場。

不少新冠肺炎危重癥患者死亡的原因,都是多臟器損害。如何挽救更多患者的生命?同濟醫院抽調各科醫生成立多支小分隊,組建重癥救治“尖刀連”,24小時待命,幫助各援鄂醫療隊解決普遍遇到的臨床問題。

新冠肺炎重癥、危重癥患者普遍存在肺部嚴重病變,需通氣治療。在無創呼吸機不能滿足患者病情需要時,需氣管插管。同濟醫院緊急成立插管小分隊,40多名隊員奮戰在兩個病區,冒著被感染的危險,完成氣管插管近200例。

新冠病毒易誘發炎癥風暴,引起“暴發性心肌炎”和心臟猝死。同濟醫院成立護心小分隊,針對患者可能出現的急性心衰、心梗、暴發性心肌炎等危急情況提前干預。

“6床,程某某,50歲,呼吸衰竭,氧飽和在插管機械通氣后還達不到目標值,是否需要上ECMO?”2月17日,早上8點整,同濟醫院的一間ICU病房裡正進行著病例討論。

“應盡早啟動ECMO!”護心小分隊隊員周寧說。2月19日,周寧和護心小分隊隊員汪璐蕓給病人實施了ECMO手術。

“醒了!醒了!”2月27日上午,醫護人員欣喜呼喊著。一天后,病人順利脫離有創呼吸機,恢復自主呼吸。拔完管,極度虛弱的病人奮力寫下兩個字:謝謝。

新冠肺炎患者釋放大量炎癥因子也會損傷腎臟,甚至引起急性多臟器衰竭和死亡。護腎小分隊隊長徐鋼帶領隊員們打響了“阻擊戰”。

“前來支援的各醫療隊中,心內科、呼吸內科、重癥醫學科醫生居多,大家合作的過程,也是交流學習的過程?!弊o腎小分隊醫生何凡說,通過技術交流、形成共識,治療手段更加精準,為患者后續治療贏得時間。為隨時應戰,隊員們都吃住在醫院。疫情期間,同濟護腎小分隊累計治療371人次,累計治療時間3900小時。

精神心理小分隊的專家也行動了起來。同濟醫院精神科專家楊淵教授通過方艙內視頻遠程會診平臺,“面對面”為患者心理疏導?!胺浅8兄x醫生能聽我聊這些事,說出來感覺好多了。”患者任先生說。

針對患者胸悶氣短、心率不穩、活動能力下降等問題,康復小分隊開展重癥新冠肺炎早期康復治療,改善患者呼吸困難癥狀,緩解焦慮抑郁情緒,預防及改善功能障礙。

在同濟醫院戰時醫務處集中管理下,每支小分隊都在“新冠重癥高地”作貢獻:營養小分隊為新冠患者制定《營養風險篩查表》,選擇適宜的營養治療方案﹔中醫藥小分隊為提高治愈率、降低病亡率貢獻中醫經驗和智慧﹔咽拭子採集小分隊創新設計發熱門診咽拭子採集平臺,重構採樣流程﹔壓瘡專護攻關小分隊制定個體防護計劃,提升患者舒適度,促進康復﹔重癥救治MDT團隊對危重患者器官功能精準評估、精心調整治療方案……

戰“疫”期間,同濟醫院共收治住院病人3539人次,其中重癥、危重癥患者達3201人次,絕大多數患者得以康復出院。

“與國家同舟,與人民共濟?!比A中科技大學附屬同濟醫院黨委書記吳菁說,病人激增、病床不足、物資緊張、人力短缺等困難沒有嚇倒他們,卻激發了全院干部職工的使命感和責任感?!耙怨伯a黨員為主體,一個個小分隊組成的“尖刀連”攻下了重癥救治的一個個堡壘,挽回了一個個鮮活的生命。”

(責編:呂騰龍、王靜)
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