同濟醫院醫療小分隊隊員在為患者加油鼓勁。 　　資料照片

“無論病情多重，我們都不能放棄。”回憶起抗擊疫情最吃勁的時候，華中科技大學常務副校長、附屬同濟醫院院長王偉感慨萬千。抗疫期間，同濟醫院主動改造兩個院區，收治了3300多名新冠肺炎重癥、危重癥患者，成為武漢集中收治重癥患者最多的定點醫院。

在救治患者過程中，同濟醫院與40支援鄂醫療隊、5000余名醫務人員一起，組建了插管、護心、中醫藥、康復等8支小分隊，被形象地稱為重癥患者救治的“尖刀連”——以“關口前移、多學科合作、精準管理”的科學救治理念，為提高重癥患者救治率作出了突出貢獻。

專科合作，挽救生命

新冠肺炎危重癥有多險？“可能一個咳嗽，肺部就會嚴重受損。”同濟醫院急診與重癥醫學科主任李樹生說。

剛開始，醫務人員通過對疑難病例和死亡病例的分析發現，大多數死亡病例並不僅僅是肺部受損，更多是由於身上的多種疾病、多器官受損導致死亡。

“大家要各取所長，發揮多學科優勢，補齊短板。”同濟醫院副院長、光谷院區院長劉繼紅決定從同濟醫院調集人馬，和各醫療隊業務骨干一起，組建8支小分隊。

小分隊不僅在醫學專業上密切協作，在組織結構上也互相合作。隻要患者出現呼吸衰竭，插管小分隊就快速實施氣管插管和呼吸機治療﹔如果患者炎癥加重，護腎小分隊立馬實施血液淨化治療﹔當患者脫離生命危險后，康復小分隊介入，開啟肺部功能恢復，心理小分隊在這時也開始對患者進行心理應激疏導……

“尖刀連”各小分隊擰成一股繩，在救治過程中越來越得心應手，大家通過整理前期新冠肺炎救治的措施，共發布37個各類別共識和指南，規范了診療流程。

病例討論，一人一策

“終於脫離危險了！”2月27日上午，當患者程某被搶救過來時，同濟醫院光谷院區護心小分隊醫生周寧興奮地大喊起來。程某是第一批轉到同濟醫院光谷院區的重癥患者，此前，危重癥患者死亡率高達61.5%。

“必須總結經驗，不惜一切代價挽救患者生命。”為了找到死亡病例病程變化的共性問題，從2月11日起，每天下午3點，“尖刀連”都會召開疑難與死亡病例討論會。各支醫療隊領隊、戰時聯合醫務處、醫院專家組成員必須參加，一個多小時的會議，專家們各抒己見。

隨著臨床經驗不斷積累，專家們總結出病程的變化規律，將患者分為比較穩定、有惡化趨勢、可能有生命危險三個等級。“尖刀連”將患者的治療關口前移，對每一位患者進行精準化救治管理，做到一人一策。“我們的醫務人員24小時守在患者身邊，每小時都給患者測量身體各項指標。”劉繼紅說。

到2月底，收治入院的病人幾乎沒有出現死亡，直到最后一名患者出院，同濟醫院光谷院區重癥患者救治率保持在95%左右。3月10日，國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組印發通知，要求推廣同濟醫院光谷院區重癥患者救治管理經驗。

克服困難，盡職盡責

在“尖刀連”裡，一些醫務人員很早就投入了戰斗。1月23日下午，接到醫務處緊急電話后，插管隊隊長、同濟醫院麻醉科黨支部書記萬裡迅速在工作群吹響了抗疫集結號，並第一個報名。每次插管，萬裡都主動要求負責最危重的病人，他距離患者面部最近時隻有10厘米。萬裡說，危險面前他必須義不容辭。

幾個月的戰斗裡，“尖刀連”隊員沒有一個人退縮，大家的目標隻有救人。幾位醫務人員在早期工作中還感染了新冠肺炎，治愈后又立馬投入戰斗。“既然選擇了這個職業，就要承擔這份職責。”護腎隊隊長、同濟醫院腎病內科主任徐鋼說，“尖刀連”裡不少隊員是“90后”甚至“00后”，他們承擔了大量工作，每個人都對得起自己從醫時的誓言。

在疫情發生早期，防護物資相對緊缺，“尖刀連”的醫務人員為節約防護服，最長在病房裡待了10個小時，走出病房時，有的人甚至身體虛脫。“我們是生命的守護者，一天都不能停。”同濟醫院呼吸與危重癥醫學科主任趙建平說。

4月26日，同濟醫院新冠肺炎重癥患者清零，消毒后醫院再次重啟。“經歷過抗疫，我們會更加珍惜自己的工作，更加敬畏生命，尊重生命。”周寧表示。

逆行的身影真美（短評）

“與國家同舟，與人民共濟”，是同濟醫院的院訓，也是“尖刀連”與病毒戰斗的寫照。很多人點贊他們的勇敢，但他們說自己只是盡到醫生的責任。面對疫情，他們勇往直前。想到“健康所系，性命相托”的誓言，想到醫院的院訓，他們就有了繼續戰斗的動力。

誓言很重，與病毒正面交鋒，他們逆行而上﹔生命很重，為了救治更多患者，他們全力以赴。大疫當前，他們為患者帶來生的希望，給人民帶來勝的信心，他們不愧是打贏武漢保衛戰、湖北保衛戰的“尖刀連”。

《人民日報》（2020年9月21日6版）