一個月前，我們收治了一位新冠肺炎重癥患者。老人有嚴重腎衰、高血壓、老年慢性支氣管炎，且已有10多天沒進行透析治療。情況復雜，刻不容緩。我們初步了解病情后，迅速組織呼吸和腎病專家會診，決定一邊治療新冠肺炎，一邊治療嚴重腎衰。經過一段時間科學診治，他的核酸檢測結果呈雙陰性，腎功能指標明顯好轉，老人轉危為安，康復出院。

像這樣患有重癥新冠肺炎合並基礎疾病的人，在火神山醫院還有許多。但人民軍醫始終與人民並肩戰疫，與時間賽跑，與病魔較量。自2月4日以來，一個月內火神山醫院累計收治新冠肺炎確診患者超過2000人，治愈出院超過1000人。

疫情暴發以來，中國人民解放軍先后派出數支醫療力量，赴湖北武漢擔負馳援任務。火神山醫院作為地方建設、軍隊管理的新冠肺炎定點專科醫院，迅速完成籌組建設，在打贏這場人民戰爭、總體戰、阻擊戰的關鍵階段發揮了重要作用。習近平總書記在武漢市考察新冠肺炎疫情防控工作時，來到火神山醫院聽取醫院建設運行、患者收治、醫務人員防護保障、科研攻關等情況介紹。總書記強調，軍隊醫務人員牢記我軍宗旨，召之即來，來之能戰，戰之能勝，為黨旗、軍旗增添了光彩。總書記的肯定讓我們倍感榮光，更覺使命在肩。回顧這段奮斗時光，我有以下幾點體會：

一是聽令景從“應收盡收”。到達任務區后，面對湖北省新增確診和疑似患者日漸增加的嚴峻形勢，我們當機立斷擴展床位，在原有19個病區829張床位的基礎上，將全院床位增加到1020張。自主研發並使用帶增氧分流調節裝置設備，最大限度為病患供氧，做好“應收盡收”。按照批量患者收治預案，分配指揮、洗消、接診、收治、保障等職責任務，協同武警哨位和地方衛健委等單位，克服諸多困難，完成收容收治計劃與目標。在加強醫療救治的基礎上，集中對在院患者進行篩查評估，嚴格把握出院指征，提高治愈出院率，加快床位周轉率。

二是突出重點“治危治重”。伴隨疫情形勢好轉，醫院收治重點由批量收治的“突擊戰”，逐漸轉變為收治重癥和危重癥患者的“攻堅戰”。為進一步提高治愈率和降低死亡率，醫院自主開發患者病情分型評估插件，對所有病人實施全流程動態評估。對危重癥患者血氧飽和度、核酸檢測結果、CT檢查結果等重要臨床指標進行連續監測。積極拓展輔診檢查檢驗項目，為臨床治療提供診斷參考。積極開展血漿輸注、托珠單抗、體外膜肺氧合、支氣管鏡檢等治療，重癥病房轉出率達到66%。

三是廣泛運用“國醫國粹”。中西醫結合治療已經在全院范圍內展開，並取得了一定效果。我們及時成立中醫專家組，根據國家診療方案，統籌中西醫資源，組織專家進行中醫查房、集中討論，並制定《火神山醫院新冠肺炎中醫診療規范》。針對患者實際病情，科學辨証施治，精煉中藥處方。協調引進移動應急智能中藥房，有效增大醫療服務半徑。目前，在院病人中醫查房率達到100%，中醫藥治療率達到97%，患者服用中藥后癥狀改善率達到90%。每位出院的患者還會收到我們贈送的中藥顆粒沖劑，增加其康復進度。

四是增強心理照護“治愈力”，把關愛送到人的心坎裡。醫療救治是“硬核”，心理照護同樣是強大的“治愈力”。我們成立了由9人組成的精神心理學組，面向患者及其家屬開展工作。以微信、視頻、電話、當面交流等方式對62人開展心理疏導，為5名住院患者提供精神障礙會診。患者出院之后，還可借助線上的“出院隨訪平臺”，接收健康知識、復查提醒，獲取康復期間飲食、運動等方面的提示。

（作者：張思兵，系武漢火神山醫院院長）

（本報記者：李曉、張春雷、晉浩天，本報通訊員：李晗 採訪整理）