國(guó)家醫(yī)改加速推進(jìn)、醫(yī)學(xué)革命迅猛發(fā)展、人們健康訴求不斷提升……在社會(huì)責(zé)任和經(jīng)濟(jì)效益之間尋求平衡的公立醫(yī)院，該如何提升患者就醫(yī)的滿意指數(shù)？

“我們要以十八大精神為指導(dǎo)，全面落實(shí)主題主線戰(zhàn)略，通過三年成體系抓‘標(biāo)準(zhǔn)化’建設(shè)，加快醫(yī)院轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、拓內(nèi)涵，持續(xù)深入地推進(jìn)研究型醫(yī)院向縱深發(fā)展。”解放軍總醫(yī)院院長(zhǎng)李書章說。

自2004年啟動(dòng)創(chuàng)建“研究型醫(yī)院”以來，解放軍總醫(yī)院在專科綜合實(shí)力、人力隊(duì)伍素質(zhì)、醫(yī)院精細(xì)管理、醫(yī)療救治水平和各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)等方面得到大幅優(yōu)化，品牌影響力大幅提升，醫(yī)院發(fā)展實(shí)現(xiàn)了新的跨越。

“這麼大的醫(yī)院，要確保運(yùn)行質(zhì)量和效率，必須靠標(biāo)準(zhǔn)來固化。”李書章說。為強(qiáng)化科學(xué)管院，自２０１１年起，針對(duì)醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量和效率不足的現(xiàn)狀，院黨委把“標(biāo)準(zhǔn)化”確定為推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要抓手。

醫(yī)院先后出臺(tái)《醫(yī)療質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)》、３２３項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和１３０６個(gè)單病種臨床路徑方案，規(guī)范從門診、入院、檢查到手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)、出院等所有診療行為。運(yùn)行在標(biāo)準(zhǔn)化體系之上的解放軍總醫(yī)院，醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)得到大幅提升：醫(yī)院平均住院日下降４．３天，藥費(fèi)比下降９％，感染現(xiàn)患率下降３％，會(huì)診及時(shí)率提高１０％，醫(yī)院治愈好轉(zhuǎn)率９９．２４％，急危重病人搶救成功率９５．０３％，核心運(yùn)行指標(biāo)得到優(yōu)化，年惠民近７億元﹔同時(shí)，醫(yī)院還打破專業(yè)壁壘，集成學(xué)科和人才優(yōu)勢(shì)，設(shè)立肺癌、糖尿病等１１個(gè)聯(lián)合門診和６個(gè)綜合學(xué)科，疑難危重患者聯(lián)合會(huì)診、聯(lián)合救治率達(dá)８０％以上，並開展３６５日無假日門診、夜間門診。２０１１年，解放軍總醫(yī)院患者問卷調(diào)查滿意度達(dá)９７．４７％，在全國(guó)公立醫(yī)院社會(huì)貢獻(xiàn)度綜合評(píng)估中排名第一，並獲衛(wèi)生部“２０１１醫(yī)院改革創(chuàng)新獎(jiǎng)”。

過去兩年的實(shí)踐表明，以質(zhì)量?jī)?nèi)涵為導(dǎo)向的建院模式，為醫(yī)院的深化改革探索了有益經(jīng)驗(yàn)。以貫徹十八大精神為契機(jī)，解放軍總醫(yī)院表示２０１３年將繼續(xù)推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭(zhēng)連續(xù)三年能夠每年上個(gè)新臺(tái)階。

“十八大報(bào)告明確要求，要大力實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略。對(duì)我們醫(yī)院來講，創(chuàng)新已成為醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和醫(yī)院科學(xué)管理的戰(zhàn)略支撐。醫(yī)院發(fā)展到現(xiàn)在的規(guī)模和層次，也隻有不斷創(chuàng)新，才能繼續(xù)推進(jìn)戰(zhàn)略發(fā)展。”解放軍總醫(yī)院政委阮炳黎說。

創(chuàng)新技術(shù)、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新渠道……近５年來，解放軍總醫(yī)院通過自主創(chuàng)新共獲得新藥、生物制劑、醫(yī)療器械等臨床科研成果１３３項(xiàng)，有轉(zhuǎn)化潛力的科研課題４０項(xiàng)，獲得包括國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)成果２０余項(xiàng)，成果轉(zhuǎn)化金額近４億元。

成績(jī)背后，醫(yī)院黨委對(duì)發(fā)展中有待解決的一些問題，依然保持著清醒：醫(yī)院發(fā)展方式還沒有完全轉(zhuǎn)變﹔內(nèi)涵質(zhì)量還需持續(xù)改進(jìn)﹔結(jié)構(gòu)性矛盾還沒得到徹底解決……能否解決好這些問題，關(guān)系醫(yī)院發(fā)展方式轉(zhuǎn)變的成敗，也直接考量醫(yī)院各級(jí)黨委的創(chuàng)新發(fā)展能力。２０１２年末，“強(qiáng)化創(chuàng)新立院”，被寫進(jìn)了解放軍總醫(yī)院２０１３年的發(fā)展規(guī)劃。“要讓病人不托人打招呼就能得到高水平的醫(yī)護(hù)保障﹔讓工作人員有一個(gè)好平臺(tái)、好環(huán)境、好心情﹔要讓醫(yī)院各級(jí)、各環(huán)節(jié)按標(biāo)準(zhǔn)自控運(yùn)行。”李書章說，“對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)度和戰(zhàn)場(chǎng)適應(yīng)度來講，解放軍總醫(yī)院應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)‘總’字的氣魄、‘總’字的胸懷、‘總’字的水平。” 

（新華社記者 胥金章 本報(bào)記者 蘇銀成）